Dolor en los pies adormecidos.. ¿Hay remedio?

Siento los pies como si ardieran por debajo sobre todo al acostarme! Los dedos gordo del pie tienen baja sensibilidad y como adormecidos! De golpe siento unas punzadas en el pie! Casi no puedo dormir bien por la molestia! ¿Que es todo eso? ¿Le pasa a alguien lo mismo? ¿Hay algún remedio para eso? Tomo metformina 250 mg y glibenclamida 2,5 mg solo por la mañana! Los niveles de glucosa están controlados ya y no pasan de 135 postpandrial! Gracias de antemano por vuestras respuestas! Que Dios os bendiga! Un abrazo!

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Respuestas a esta discusión

Permalink Respuesta por yessika jimenez el octubre 28, 2009 a las 3:41pm

hola sus sintomas son familiares en lo personal desde niña me pasaba eso ademas me daba comezon nunca supe porque pasaba lo que hacia mama era colocarme los pies en agua calinete y despues fria se que tiene que ver algo con la circulacion y en nosotros es un tema espero que le sirva..los de las puntadas en el dedo gordo del pies mi medico me dijo que podia ser exeso de acido urico por comer carnes rojas.

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Permalink Respuesta por JACQUELINE BRICEÑO. el octubre 28, 2009 a las 3:58pm

Esto es comun cuando hay diabete, y por lo que describes pude ser neuropatia diabetica yo la padesco y asi tengas glicemia controladas los vas a centir, puede controlarce con medicamentos pero es lamentable son coplicasiones de la diabete.

Neuropatía diabética

La diabetes y el daño a los nervios
Sistema nervioso central

Periférico
Entumecimiento y hormigueo
Es una complicación frecuente de la diabetes en la cual se presenta daño a los nervios como resultado de los altos niveles de azúcar en la sangre (hiperglucemia).

Causas, incidencia y factores de riesgo
Las personas con diabetes con frecuencia desarrollan daño temporal o permanente en el tejido nervioso. Las lesiones en los nervios son causadas por una disminución del flujo sanguíneo y por los altos niveles de glucemia y tiene mayores posibilidades de desarrollarse si los niveles de glucemia no están bien controlados.

Algunos diabéticos no desarrollarán daño neurológico, mientras que otros pueden desarrollar esta afección en una etapa temprana. En promedio, los síntomas comienzan de 10 a 20 años después del diagnóstico de diabetes. Aproximadamente el 50% de las personas con diabetes finalmente desarrollará daño neurológico.

Las lesiones a los nervios periféricos pueden afectar los nervios del cráneo (pares craneales) o los de la columna vertebral y sus ramificaciones. Este tipo de lesión nerviosa (neuropatía) tiende a desarrollarse en etapas.

Las neuropatías autónomas afectan los nervios que regulan las funciones vitales involuntarias, incluyendo el músculo cardíaco y los músculos lisos.

Síntomas
Tubo digestivo:

Estreñimiento
Diarrea
Náuseas y vómitos
Dificultad para deglutir
Piernas y brazos:

Dolor profundo, con mayor frecuencia en los pies y en las piernas
Pérdida de la sensación de calor o frío
Calambres musculares
Entumecimiento (si los nervios están gravemente dañados, la persona puede no estar consciente de que se le ha infectado una ampolla o una herida menor)
Hormigueo o sensación de ardor en las extremidades, particularmente los pies
Debilidad
Otros síntomas:

Mareos
Párpado caído
Parálisis facial
Caída de la boca
Impotencia
Mareo al pararse (hipotensión ortostática)
Incontinencia
Frecuencia cardíaca rápida
Deterioro del habla
Cambios en la visión
Nota: los síntomas varían dependiendo del nervio o nervios afectados y pueden ser distintos a los antes enumerados. Los síntomas suelen desarrollarse de forma gradual con los años.

Signos y exámenes
Con el examen físico, incluyendo pruebas del sistema nervioso (neurológicas) y sensoriales, se pueden diagnosticar neuropatías. Un hallazgo inicial frecuente es la ausencia del reflejo aquíleo.

Los médicos a menudo verifican la pérdida de la sensibilidad en los pies con un instrumento similar a un cepillo llamado monofilamento.

Asimismo, se pueden llevar a cabo pruebas electrodiagnósticas.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento de la neuropatía diabética son evitar el empeoramiento de la enfermedad y reducir sus síntomas.

Es importante el estricto control de la glucemia (glucosa) para evitar el empeoramiento de los síntomas y de los problemas.

Se pueden emplear medicamentos para reducir los síntomas en pies, piernas y brazos, entre los cuales están:

Fármacos antidepresivos, como amitriptilina (Elavil), doxepina (Sinequan) o duloxetina (Cymbalta).
Medicamentos anticonvulsivos, como gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica), carbamazepina (Tegretol) y valproato (Depakote).
Se pueden usar fármacos que bloquean las contracciones vesicales para ayudar con problemas del control urinario.
La eritromicina, la domperidona (Motilium) o la metoclopramida (Reglan) pueden ayudar con las náuseas y el vómito.
Los medicamentos para el dolor (analgésicos) pueden funcionar en algunos pacientes por poco tiempo, pero en la mayoría de los casos no brindan mucho provecho.
Los fármacos fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5, por sus siglas en inglés), como sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) y tadalafil (Cialis) son seguros y eficaces para tratar la impotencia en pacientes con diabetes.
La capsaicina se puede emplear en forma tópica para reducir el dolor.
Es importante realizarse exámenes de los pies en forma regular para identificar pequeñas infecciones y prevenir el empeoramiento de las lesiones en los pies. Si estas lesiones pasan inadvertidas durante mucho tiempo, es probable que se requiera la amputación.

Expectativas (pronóstico)
El tratamiento alivia el dolor y puede controlar algunos de los síntomas, pero la enfermedad generalmente sigue empeorando.

Complicaciones
Lesión en los pies debido a la pérdida de la sensibilidad
Degradación muscular y desequilibrio
Control deficiente de la glucemia debido a las náuseas y los vómitos
Degradación (ulceración) de la piel y tejidos blandos que puede requerir amputación
Además, la neuropatía puede enmascarar una angina, el dolor de advertencia en el pecho para cardiopatía y ataque cardíaco.

Situaciones que requieren asistencia médica
La persona debe consultar con el médico si desarrolla síntomas de neuropatía diabética.

Prevención
El control estricto de los niveles de glucemia puede prevenir el desarrollo de neuropatía en muchas personas con diabetes tipo 1 y puede disminuir la gravedad de los síntomas.

Además, el cuidado regular de los pies puede evitar que una pequeña infección empeore, razón por la cual, ninguna cita para el cuidado de la diabetes es completa sin un examen minucioso de los pies.

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Permalink Respuesta por Sandra el octubre 28, 2009 a las 4:13pm

Jaki, muy buena informacion es bueno saber cada dias mas aunk de un poco de miedo de lo k le puede pasa a uno yo derrepente e sentido dolores en las piernas y calambres en las mano lo comentare con mi doc. un saludo, Sandra

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Permalink Respuesta por JACQUELINE BRICEÑO. el octubre 28, 2009 a las 4:52pm

Ay que acudir al medico si sientes algunos de estos sintomas.

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Permalink Respuesta por Demetrio Garcia Alvarez el octubre 29, 2009 a las 12:15am

Gracias Jacqueline, tremenda información super completa! La estudiaré detenidamente! Que Dios te bendiga!

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Permalink Respuesta por Demetrio Garcia Alvarez el octubre 28, 2009 a las 5:53pm

Gracias, me hare un examen de sangre para ver lo del acido urico! Dios te bendiga!

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Permalink Respuesta por Humberto J. Boscán F. el octubre 28, 2009 a las 4:02pm

Amigo Demetrio: a la información importante que nos suministras, sólo falta añadirle desde cuándo eres diabético. Es posiblle y probable que se corresponda con una neuropatía, tal vez y sólo tal vez ya que comprenderás que por esta vía no es fácil estar seguro del diagnóstico. De ser así, hay remedio para tus síntomas, pero sólo tu médico tratante puede indicártelo.Pregúntale por fármacos como la pregabalina o la gabapentina.

Estamos a tu orden para lo que consideres necesario, como médico o como amigo.

Saludos cordiales desde Santa Bárbara de Zulia!

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Permalink Respuesta por Demetrio Garcia Alvarez el octubre 28, 2009 a las 6:35pm

Muchas gracias por tomar el tiempo para contestarme, averiguaré sobre esos medicamentos, en realidad es un fastidio no poder dormir por las molestias en los pies! Hace tres meses que descubrí lo de la diabetes cuando me salio 394 en un examen con el glucómetro de un amigo. Que Dios te bendiga!

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Permalink Respuesta por Dra.Nikki el octubre 28, 2009 a las 7:55pm

chaeca como andatu glucosa caundo sientas este dolor,en muchas ocasiones,cuando la glucosa sube,se hace presente,igaul k el hormigueo o la comezon,y como bien dice el dr humberto,acude de inmediato con tu mdico,de preferencia un neurologo,para dejar claro el diagnostico y poder iniciar asi,la terapia medicamentosa para la neurpatia,pregabalina,cabapentina,acido tioctico,en fin,sera le medico iien junto con otro tipo de medicamentos mas especificos instalara el tratamiento oportuno,hay remedios para el dolor muy fectivos,solo cuidate muchom,checa tu glucos,manten el control y veras como mejora todo,un saludo

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Permalink Respuesta por Demetrio Garcia Alvarez el octubre 29, 2009 a las 4:26pm

Aqui en Merida Venezuela, Solo se consigue la Gabapentina (Neurontin 300 mg), pero me da miedo tomar eso, las indicaciones y reacciones adversas que nombran son bien complicadas! Que hago? Gracias DTB

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Permalink Respuesta por Sandra Lis Gómez el octubre 29, 2009 a las 5:37am

Creo que tienes Neuropatía pero no te preocupes si controlas tu hemoglobina glucosilada y a lo mejor algún medicamento. Notarás la mejoría. Luego de esto a continuar y cuando ya no exista el dolor trata de buscar una actividad física que no te cause ni dolor ni daño.
Lo Jaqueline te ha informado está correcto y bien completo.

Un abrazo.
Sandra Lis Gómez