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Permalink Respuesta por Humberto J. Boscán F. el octubre 26, 2012 a las 9:51am

Hola Fedrico, te respondo a solicitud de Naty pues desconocía tu consulta. Te invito a unirte al grupo ES TU CONSULTA, en esta misma comunidad, de ese modo nos enteraremos de tus dudas y trataremos de ayudarte con ellas.

No es fácil darte las respuestas que solicitas, pero puedo hacer algunas precisiones. Primero, la hipoglicemia no es una enfermedad, es un conjunto de signos y síntomas debidos a alguna causa, de muchas que existen y que el médico debe buscar. Esta, repito, es la que hay que buscar, diagnosticar. De otro modo no se solucionará el problema. Llama la atención que sólo con glucómetro sacas glicemias bajas y en sangre venosa siempre es normal. Aunque los síntomas sí parecen compatibles con hipoglicemia. Por otra parte, si sufriste un tromboembolismo pulmonar, también debió identificarse el origen, de dónde provino el émbolo que causó el problema, generalmente está en las extremidades inferiores pero no siempre. Y no, no existe relación entre TEP y problemas de azúcar como los tuyos.

Creo que entre otras pruebas deberías determinar la insulina basal, en ayunas, y luego a las dos horas de una sobrecarga de glucosa. Habla con tu médico para que te explique o en el laboratorio donde vayas a hacerte esas pruebas.

Sé que es poco lo que te explico pero es lo único que puedo decirte con la información que nos suministras. Tenemos esa limitación, al usar esta vía. Lo sensato es que estés en manos de un buen médico especialista, sea internista o endocrinólogo.

Suerte y saludos Federico.

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Permalink Respuesta por Federico el octubre 26, 2012 a las 10:18am

Hola, Humberto

Muchas gracias por tu respuesta!

Esperaba que alguien me dijera: "ah, sí, claro, esos síntomas son los que tuve yo y es por esto y aquello". Pero me doy cuenta de que no voy a encontrar tal espejo.

Que me dan bajadas de azúcar lo tengo claro. Cada vez que tengo esos síntomas, el glucómetro dice "azúcar bajo". El hecho de que no haya salido en "vena" creo que puede ser porque mi cuerpo recupera rápidamente los niveles normales de glucosa tras la bajada (pero yo me quedo un poco, a veces más, pachucho).

Hay una posible relación entre TEP y azúcar: el glucagonoma. Se lo comente a mi médico de cabecera porque además tengo una psoriasis bastante rarita que produce unas manchas rojas que (según mi criterio de aficionado) podrían corresponderse con el eritema migratorio necrolítico (característico del glucagonoma). Me estuvo mirando las manchas un rato con cara de no saber bien, y al final consideró que no estaba suficientemente justificado hacer más análisis (no vamos a probar todo, claro; y diabetes, otra síntoma del glucagonoma, parece que no tengo). El profundo estudio que me hicieron por el TEP no sacó nada en claro. Pero algo hay de fondo porque hace unos meses me retiraron el Sintrom a modo de prueba y me lo tuvieron que volver a poner porque me subió el dímero-D (indicador de la formación de trombos). Ah, y no se sabe dónde se originaron los trombos.

Tal vez la mezcla de conocimientos adquiridos e ignorancia me convierten en un paciente peligroso! Cuando hablo con el médico me da la impresión de que piensa "jopé, otro aprehensivo que ha estado leyendo cosas en internet". A pesar de eso, creo que por mi formación (biólogo) tengo cierto criterio para interpretar la información.

Gracias nuevamente!
Federico

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Permalink Respuesta por Noelia Abriata el octubre 28, 2012 a las 6:58pm

Federico, en priemer lugar coincido con Humberto en que este medio solo nos sirve como guia a grandes rasgos, ya que de ningun modo reemplaza la consulta medica ni intenta que tomes acciones puntuales de medicacion.
Mi consejo es el siguiente, lo mas importante es buscar las causas de tu TEP (tromboembolismo pulmonar) y controlar tu situacion actual en relacion a ello.
No te obseciones con las glucemias, esas variaciones que has mencionado bien pueden ser los margenes de error de todo glucometro. Si tu hemoblobina glicosilada y tu fructosamina estan bien, relajate un poco.
buscaria consultar con un profesional de psiquiatria para tratar tus episodios de ansiedad, miedos, etc., que tambien pueden ser responsables de tus sintomas similares a una hipoglicemia.
cualquier duda a disposicion.
saludos cordiales.
Noelia.

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Permalink Respuesta por Federico el octubre 29, 2012 a las 1:16am

Gracias, Noelia
Ya sé que esto no puede reemplazar una consulta médica, pero puede complementarla...

Ya estoy siendo tratado tanto del TEP como de la depresión/ansiedad. Acudí aquí por lo de la hipoglicemia... Tengo muy claro que me dan bajadas. Ya son muchos años. Antes pensaba que eran bajadas de tensión, pero hace dos años, en el hospital vieron con el glucómetro que tenía el azúcar bajo en ese tipo de situaciones. Desde entonces he tenido tiempo de sobra para observarme un poco y entenderlo mejor (sin agobios, relajadamente). Ignoro si es grave o no, mi cuerpo se recupera más o menos rápidamente, incluso sin ingerir azúcar (lo contrario sí funciona: tomar azúcar previene las bajadas).

Entiendo que puedo parecer aprehensivo, pero no es el caso, ni tampoco me preocupa demasiado mi salud, sólo me gustaría entender! (y a ser posible, de paso, mejorar un poco mi calidad de vida)

Gracias de todos modos,
Federico

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Permalink Respuesta por Federico el octubre 29, 2012 a las 3:58pm

Muchas gracias, Brenda

Lo de la hipoglicemia lo tengo desde antes de la embolia, aunque antes pensaba que eran bajadas de tensión. El corazón, curiosamente, a pesar de los hidratos de carbono, me late a bajo ritmo (bradicardia sinusal)... en fin, otro síntoma raro que antes no tenía. Cuando se lo comento a mi médico me dice: mejor, eso es que tu corazón es fuerte. Pero yo creo que, si antes no funcionaba así, es que algo pasa o pasó. La lista de síntomas es sorprendentemente grande: psoriasis (rara), depresión/ansiedad, cansancios que vienen y van, bajadas de azúcar, puntualmente rechazo a ingerir azúcar, bradicardia, embolia pulmonar, me despierto agotado... ah, y hace unos meses de repente se me picaron casi todas las muelas.

Estoy de acuerdo en que sería bueno estudiar el caso desde cero. En el hospital, por ejemplo, primero consideraron la hipótesis de la hipoglucemia con mucho interés, pero luego, por no poder confirmarla, abandonaron esa línea y se fueron por otra de un cáncer de colón que resultó no ser tal. Ahora, pasado el tiempo, he podido "confirmar" las hipoglucemias, y me quedo con la sensación de que tal vez se pudo estudiar algo que no se estudió. De ahí que me dé por leer cosas y tratar de recabar información. Me encantaría que me volvieran a hacer un estudio partiendo de la hipótesis de un problema metabólico/endocrino, pero me temo que no lo van a hacer. Ya me hicieron un estudio muy profundo y los recursos de la sanidad pública son limitados. Y hay gente que los necesita más que yo!

Muchas gracias por la atención,
Federico

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Permalink Respuesta por Dra.Nikki el octubre 29, 2012 a las 7:39pm

Hola federico,a peticion expresa de administradores tratare de apoyarte.el dato de hipoglucemia certificada con glucometro y sintomatica,sin datos claros en sangre,coincido con la dra noelia en que te relajes,manifiestas muchos sintomas a la vez,muchos de ellos van simplemente asociados a la hipoglucemia,y,tambie,a una depresion severa somatizada,recordemos que el trasntorno depresivo no es un sintoma sino una enfermedad ,para lo cual comentas,tienes tratamiento,la psoriasis,en muchas ocasiones se a considerado como un marcador en el diagostico de dms tipo 2,al igual que la acantosis nigricas,en cuanto a tu embolismo pulmonar,haria que dilucidar la causa,desgraciadamete,como mis colegas comentan,la adiccion a buscar en la red como sintomas y diagosticos supuestos no hace mas que tensar y confudir mas a los pacientes que aun no cuetan con disgostico,veo que eres biologo,aqui,el consejo de comenzar de cero en los estudios es el ideal,repetir en otro laboratorio el exame de tiroides,un perfil de lipidos,ekg,una curva de tolerancia ala glucosa ,no nos dices tu edad.ni habitos nocivos previos,la historia clinica aqui es de mucha importancia.y,como atinadamente comenta tambien mi querido dr humberto,lo ideal,es que,si no te da la seguridad social mas margen de estudio.acudas de preferenncia con un endocriologo o medico internista para poder concluir en tu diagostico oportuno.saludos.

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Permalink Respuesta por Federico el octubre 30, 2012 a las 2:24am

Muchas gracias, doctora. Ya no preguntaré más, sólo aclarar que tengo 38 años, que no tengo factores de riesgo aparentes (salvo fumador moderado), y que mi depresión no es severa.

Un saludo,
Federico

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