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Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. Hace 4 horas

Vinculan por primera vez el colesterol con el deterioro cognitivo
La reducción del colesterol podría ayudar a prevenir estos episodios, según un estudio del Clínic de Barcelona

19/03/2010 |
Barcelona. (EFE).- La pérdida de memoria, las alteraciones del lenguaje y la falta de atención en la edad adulta, síntomas de un deterioro cognitivo leve que puede derivar en un Alzheimer, están directamente relacionadas con altos niveles de colesterol en sangre, según alerta un estudio que lidera el Hospital Clínic de Barcelona.

El estudio médico, que publica "on line" la revista The American Journal of Medicine, ha contado con la colaboración de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar, la Universitat Internacional de Catalunya y la Medical Universtiy of South Carolina.

Este estudio pionero, presentado hoy en la capital catalana, vincula por primera vez los trastornos de las funciones cerebrales superiores con los niveles de colesterol elevado en sangre, conclusión a la que se ha llegado tras seguir de cerca durante cinco años a 47 pacientes con Hipercolesterolemia Familiar (HF). Se trata de una enfermedad hereditaria que padecen unas cien mil personas en España, una prevalencia similar a la de la diabetes tipo uno, y que se caracteriza por un aumento del colesterol LDL, el conocido como "malo", desde el nacimiento.

El 22% de los pacientes con esta enfermedad hereditaria dio positivo en un test de valoración de las funciones cerebrales, al detectarse deterioro en ámbitos como el de la memoria episódica o la capacidad de atención, mientras que sólo el 3% de los pacientes de control, que no padecen este mal, presentaron alteraciones.

Ello hace asegurar a los expertos que el riesgo de estos pacientes de padecer con los años un deterioro cognitivo leve, conocido por las siglas DCL, e incluso una demencia o un Alzheimer esporádico -no el genético que afecta a un 3% de la población- es diez veces superior a la de la población normal.

El especialista de la Unidad de Lípidos del Clínic, Daniel Zambón, ha asegurado que este riesgo mayor de padecer problemas cognitivos afecta no sólo a las personas diagnosticadas con hipercolesterolemia familiar, sino también a todas aquellas que, sin padecer este problema genético, tienen altos niveles de colesterol en sangre.

Ante esta evidencia, Pedro Mata, responsable de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar, ha subrayado la necesidad de poner en marcha programas de prevención sistemáticos en España, y ha advertido: "si no hacemos nada, tendremos personas con una esperanza de vida de entre 20 y 30 años de media menos y que, si envejecen, pueden tener un deterioro cognitivo".

Los dos investigadores han instado a la administración a cambiar el actual abordaje de las enfermedades vinculadas al deterioro cognitivo y a invertir más en prevención en lugar de dedicar tantos recursos a tratar las últimas fases de enfermedades como el Alzheimer, "cuando ya difícilmente se puede hacer nada".

Este cambio de estrategia debería incluir también la implementación de sistemas de detección de las personas con hipercolesterolemia hereditaria desde la atención primaria, para poder actuar a edades muy tempranas, a los diez años, cuando todavía es posible cambiar hábitos alimentarios y de salud.

Las personas con niveles muy elevados de colesterol deberían, de por vida, tomar fármacos para reducir el colesterol y la glucosa, así como para proteger a las neuronas, según han apuntado.

Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. Hace 20 horas

COSTOSO TRATAMIENTOS CONTRA LA DIABETES.
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Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. el marzo 18, 2010 a las 6:08pm

Enfermedad arterial periférica
El 8% de la población española mayor de 55 años sufre esta patología, pero sólo un tercio de los casos están diagnosticados

Para mejorar la atención de los afectados de enfermedad arterial periférica (EAP) y prevenir males mayores, los especialistas recomiendan realizar exámenes médicos a partir de los 40 años. Así se detectaría una posible propensión al desarrollo de esta patología, que limita la capacidad de caminar y hacer ejercicio, con un riesgo alto de complicaciones médicas graves, como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o posible amputación de miembros inferiores.

Autor: Por NÚRIA LLAVINA RUBIO Fecha de publicación: 11 de enero de 2010
- ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA.


La enfermedad arterial periférica se diagnostica, de manera habitual, en personas con otras enfermedades vasculares. Está provocada por un estrechamiento de las arterias que suministran sangre a piernas y pies, debido al desarrollo de placas de grasa. El dolor que algunos pacientes experimentan en los miembros inferiores equivale al que se siente al sufrir una angina de pecho. Dado que la constricción de las arterias de la pierna suele implicar estrechamientos similares en el corazón y las arterias cerebrales, la EAP es un fuerte marcador de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Es tan grave como la enfermedad del corazón y su prevención y tratamiento son similares. La única diferencia es que ésta se manifiesta en las piernas.

Con síntomas muy leves
Experimentar dolor leve en las piernas o ligeras dificultades para caminar no son siempre signos que reflejan el paso de los años
El investigador Ross Tsuyuki, de la Heart and Stroke Foundation of Canada, advirtió en fechas recientes en el Congreso anual sobre Cardiología celebrado en este país, que el índice de sospecha entre los médicos de familia debería ser mayor. Muchas personas con EAP apenas tienen síntomas o estos se manifiestan de forma muy leve. Sólo la mitad de las personas experimentan dolor al caminar y pocas relacionan los calambres al andar con la dolencia. Además, una vez diagnosticada la enfermedad, afirma Tsuyuki, los médicos deberían considerar si los estrechamientos de las arterias importantes se reproducen en el corazón y en el cerebro.

El equipo de Tsuyuki, de la Universidad de Alberta (Canadá), detectó en un estudio que el 80% de las personas diagnosticadas con EAP desconocían que padecieran esta condición. Sin embargo, es fundamental saberlo para establecer un tratamiento más agresivo de los síntomas de la pierna y para prevenir ataques en el corazón y en el cerebro.

Otros síntomas, pocos y leves, pueden ser:

Dolor en la pierna cuando se practica ejercicio (síntoma más común).
Úlceras que no cicatrizan.
Sensación de frío o entumecimiento en una o ambas piernas.
Dolor en los dedos de los pies durante la noche.
Malestar en las pantorrillas o en las piernas que mejora con reposo (claudicación).
Cambios de color en la piel, sobre todo, en brazos o piernas.
En una fase avanzada de la enfermedad, estos mismos síntomas adquieren un estado de reposo, mientras que en la fase más aguda se originan lesiones en la piel, muy dolorosas y susceptibles de infección.

Fácil diagnóstico
Como afirmó José María Mostaza, del Hospital Carlos III de Madrid, en el XXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Arterioesclerosis celebrado el pasado junio en Pamplona, "es fácil saber si un individuo padece esta enfermedad o no; el problema es que dos de cada tres afectados se encuentran asintomáticos", es decir, experimentan un dolor leve en las piernas o ligeras dificultades para caminar, pero creen que son signos que reflejan el paso de los años. Por este motivo, esta dolencia también se denomina "enfermedad del escaparate": el paciente camina una cierta distancia y, cuando siente dolor, se para; tras unos minutos vuelve a andar, para detenerse de nuevo.

Según los investigadores canadienses, las cifras subrayan la importancia de establecer programas de detección y guías de tratamiento. En la actualidad, para diagnosticar EAP basta un simple procedimiento no invasivo que compara la presión arterial de la pierna con la del brazo (índice de tobillo-brazo). Si la presión de la sangre en la parte baja de la pierna es menor que la del brazo, es muy posible que se padezca EAP (una relación inferior a 0,90 indica que se padece la patología). Este test, además de detectar la enfermedad, tiene valor pronóstico para la extremidad afectada y para el desarrollo de infarto de miocardio durante el seguimiento.

También se ha avanzado mucho en técnicas de imagen que permiten visualizar las arterias coronarias y saber en qué situación se encuentran: posibles estrechamientos o bloqueos, el grosor de la pared arterial u otros detalles.

REDUCIR EL NÚMERO DE AMPUTACIONES
El Hospital Royal Freede de Londres será pionero en la implantación de una novedosa arteria artificial (a partir de un polímero elaborado mediante nanotecnología) que imita el comportamiento de los vasos sanguíneos naturales y facilita el transporte de los nutrientes hasta los tejidos corporales. Su uso ayudará a reducir el número de infartos de miocardio y de amputaciones y, si se demuestra su eficacia, constituiría un gran avance para la cirugía cardiovascular.

El objetivo es que esta arteria, fuerte, flexible y resistente a la coagulación, pueda utilizarse como puente en la cirugía de arterias coronarias y de las extremidades inferiores. Así mejoraría la técnica del "bypass" tradicional, para el cual se usan tejidos del propio paciente extraídos de la pierna o injertos artificiales de plástico para segmentos de mayor tamaño. Estos últimos no son capaces de reproducir la pulsación y tienden a propiciar coágulos

Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. el marzo 18, 2010 a las 10:27am

Consejos para que su corazón no falle


Fumadores, obesos, sedentarios, hipertensos, hiperglucémicos, hipercolesterolémicos y consumidores compulsivos de "comida basura" son los más firmes candidatos a sufrir un accidente cardiovascular, la afección que encabeza la lista de causas de deceso evitables.

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Comentario hecho por Sandra Lis Gómez el marzo 16, 2010 a las 11:27am

Metformina podría prevenir y tratar el cáncer de mama


Uno de los antidiabéticos más ampliamente utilizados, la Metformina, permitiría prevenir y tratar el cáncer de mama si se confirman los resultados de dos trabajos del ICO, de Gerona, publicados en Cell Cycle y Annals of Oncology, que describen su mecanismo antitumoral.

La metformina, uno de los antidiabéticos más utilizados para el tratamiento, e incluso prevención, de la diabetes de tipo 2 tiene un efecto anticancerígeno, ya que actúa sobre dos dianas terapéuticas en cáncer de mama: la p70S6K1 y el oncogén HER2. Así lo han demostrado dos estudios elaborados por científicos del Instituto Catalán de Oncología (ICO) y del Instituto de Investigación Biomédica de Gerona Doctor Josep Trueta (IdIBGi).

Ambos estudios, realizados en cultivos de células tumorales, se han publicado simultáneamente en las revistas Cell Cycle y Annals of Oncology y han sido dirigidos por Javier Menéndez, coordinador de la Unidad de Investigación Traslacional del centro que el ICO tiene en Gerona y que forma parte del IdIBGi.

La idea de llevar a cabo este estudio partió de otros trabajos epidemiológicos que se han publicado en los últimos años, donde se ha evidenciado que las mujeres diabéticas tratadas con metformina presentaban una incidencia menor de cáncer de mama. Este dato puso sobre la pista a diferentes grupos de científicos sobre la existencia de un supuesto mecanismo antitumoral de la metformina frente a ese cáncer, ha recapitulado Menéndez.

La metformina tiene dos papeles: si se disminuyen los niveles de insulina, se están reduciendo los de insulina circulante y se sabe que la insulina es un factor muy importante en el crecimiento de los tumores. En casi todas las investigaciones con metformina, como prevención o tratamiento del cáncer de mama, se ha visto que reduce los niveles de insulina circulante, un mecanismo sistémico general, ha expuesto Menéndez.

Ahora, el grupo que dirige ha publicado en Cell Cycle que, además, la metformina ataca al mismo "núcleo informático de la célula", en concreto a la proteína p70S6K1, que es "un efecto de otra diana muy conocida, la mTOR, que también se está postulando como una diana formidable en cáncer", según Menéndez.

La metformina actúa "un poco más abajo que los fármacos clásicos inhibidores de la vía mTOR en la cascada de señalización". En este caso, inhibiendo la función de la p70S6K1 es posible engañar a la célula tumoral e impedir que se den las condiciones energéticas adecuadas para que se produzca la proliferación tumoral. La metformina actúa de forma muy rápida y potente, inhibiendo la actividad de esta proteína. Este efecto se ha analizado en células de cáncer de mama y ahora se está viendo en otros, como los de pulmón y ovarios.

Además, previamente se había visto en modelos animales de otros grupos que la metformina sólo era capaz de prevenir la aparición de ciertos tumores: los que presentan la sobreexpresión de un oncogén, el bien conocido HER2. Sorprendía a los científicos que, actuando la metformina sobre un mecanismo tan general que lleva a la proliferación celular, la p70S6K1, su efecto en animales fuera tan específico en tumores HER2+. Y lo que se ha visto, al bloquearla, es que actúa sobre la síntesis proteica, bloqueando la traslación de ciertos mensajeros (ARNm), los que codifican para la proteína HER2, pero no todos. Ésta es la razón por la que HER2 es sensible a la metformina.

(Cell Cycle 2009: 8 (1); 88-96; Annals of Oncology 2009: doi:10.1093/annonc/ mdn758).

Doble efecto y ataque a la vía metabólica

El otro gran hallazgo efectuado por el grupo de Javier Menéndez, del ICO en Gerona, ha sido la identificación de que la metformina, al actuar sobre p70S6K1, produce un doble efecto o double strike (del concepto inglés según el cual se consiguen dos dianas de un solo golpe). En las células tumorales HER2+ induce un efecto tóxico, mientras que en las células cardiacas provoca un efecto de supervivencia, según publica este grupo en Annals of Oncology.


Fuente: www.dmedicina.com

Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. el marzo 16, 2010 a las 10:49am

El futuro del cáncer pasa por la cronicidad más que por su curación "como con el sida", según experto
Las terapias biológicas consiguen frenar el cáncer de pulmón en pacientes no fumadores

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Comentario hecho por ELIZABETH SANTAMARIA el marzo 16, 2010 a las 10:37am

http://bitacoramedica.com/weblog/2010/03/dia-mundial-del-rinon-cuidado-con-la-nefropatia-diabetica/

Comentario hecho por ELIZABETH SANTAMARIA el marzo 16, 2010 a las 10:25am

http://www.jornada.unam.mx/2010/03/13/index.php?section=sociedad&article=031n3soc

Comentario hecho por Fernando Gonzalez Castro el marzo 13, 2010 a las 3:43pm

Me gustaría comentar sobre el uso de vidagliptina de una forma muy práctica, soy DM2 con un historial de 14 años de gozar de esta dulce manera de vivir, desde un principio he sido muy inquieto de leer las publicaciones serias que hay al respecto del padecimiento y conforme fueron apareciendo las nuevas generaciones de medicamentos he sostenido charlas con el médico que trata mi caso, así que inicie tomando vidagliptina sola de 100 mg media hora antes del desayuno, era tan efectivo bajando los niveles de glucosa que aquí en México antes de un año fue retirada del mercado en eas modalidad, la segunda opción era conseguirla solo de 50 mg y ahora ya la combinación con Metformina a la cual hace mención Max, además del uso del fármaco segui mi rutina diaria de caminata y la alimentación adecuada, dando como resultado manejar glucosa diaria en ayunas menor de 100mg/dl, he sido fiel en el automonitoreo diariamente y me acomodo con mucha facilidad tomando una pastilla más por las noches de Metformina de 500mg, así que reitero lo comentado por Max para que lo puedan platicar con sus médicos respecto a lo benefico que es el uso de Galvusmet 50/500.

Comentario hecho por Gladys R. de Chacin. el marzo 12, 2010 a las 9:32pm

Gracias Ana y Max, excelentes noticias.

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